Aklis 20 mg x 30 comp

Descripción:

Aklis 20 mg x 30 comprimidos.

Mecanismo de acción:

Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de angiotensina II, que conduce a disminución de la actividad vasopresora y secreción reducida de aldosterona.

Modo de administración:

Vía oral. Administrar en una dosis única diaria, siempre a la misma hora. La toma de alimentos no influye en la absorción.

Contraindicaciones:

Hipersensibilidad a lisinopril o a otro IEC. Antecedentes de angioedema asociado a tratamiento previo con IECA. Angioedema hereditario o idiopático. 2º y 3 er trimestre del embarazo. Uso concomitante con aliskireno en pacientes con diabetes mellitus o I.R. de moderada a grave.

Advertencias y precauciones:

Ancianos; I.R. (ajustar dosis); I.H; hay limitada experiencia sobre la eficacia y seguridad en pacientes hipertensos mayores de 6 años, pero no hay experiencia en otras indicaciones. No se recomienda en niños en otras indicaciones distintas de la hipertensión. Hipotensión sintomática: riesgo de hipotensión sintomática en pacientes con disminución de sodio y/o de volumen por ejemplo, por terapia diurética, restricción de sal en la dieta, diálisis, diarrea o vómitos, o tiene una hipertensión grave dependiente de la renina. Aumenta el riesgo en insuficiencia cardiaca, con o sin insuficiencia renal asocia, cardiopatía isquémica o enfermedad cerebrovascular. Monitorizar al inicio y al ajustar la dosis. En el infarto agudo de miocardio con una presión arterial sistólica de 100 mm Hg o menor o en shock cardiogénico, no se debe iniciar el tratamiento. Durante los 3 primeros días después del infarto, reducir la dosis si la presión arterial sistólica es de 120 mm Hg o inferior. Las dosis de mantenimiento deberán reducirse a 5 mg o temporalmente a 2,5 mg si dicha presión arterial sistólica es de 100 mm Hg o menor. Si la hipotensión persiste (presión arterial sistólica menor de 90 mm Hg durante más de 1 hora) suspender el tratamiento. En pacientes con estenosis mitral y obstrucción del flujo de salida del ventrículo izquierdo, tal como en la estenosis aórtica o la miocardiopatía hipertrófica. Hipersensibilidad/Angioedema: puede aparecer en cualquier momento del tratamiento. Si aparece, suspender inmediatamente el tratamiento y establecer un tratamiento y una vigilancia adecuados para asegurar la resolución completa de los síntomas. La raza negra mayor incidencia de angioedema y menos efectivo disminuyendo la presión arterial. Mayor riesgo con historial de angioedema. El uso concomitante de IECA con sacubitril/valsartán está contraindicado debido al riesgo elevado de sufrir angioedema. El tratamiento con sacubitril/valsartán no se debe iniciar antes de 36 horas tras la última dosis de lisinopril. El tratamiento con lisinopril no se debe iniciar antes de 36 horas tras la última dosis de sacubitril/valsartán. El uso concomitante de IECA con racecadotrilo, inhibidores de mTOR (por ejemplo, sirolimus, everolimus, temsirolimus) y vildagliptina puede aumentar el riesgo de angioedema. Riesgo de reacciones anafilactoides en: dializados con membrana de alto flujo o durante una aféresis de lipoproteínas de baja densidad o durante la desensibilización con veneno de himenópteros. Enfermedad vascular del colágeno, tratamiento inmunosupresor, tratatamiento con alopurinol o procainamida o una combinación de estos factores, mayor riesgo de neutropenia/agranulocitosis, trombocitopenia y anemia, sobre todo si hay deterioro de función renal. No utilizar terapia combinada con medicamentos que actúan sobre el renina-angiotensina-aldosterona (IECA, ARA II o aliskireno), excepto en casos que se considere imprescindible, en cuyo caso supervisión por especialista con experiencia en el tratamiento de este tipo de pacientes, vigilando estrechamente de la función renal, balance hidroelectrolítico y tensión arterial. Puede causar tos no productiva y persistente. Diabéticos; cirugía mayor o durante la anestesia. Riesgo de hiperpotasemia ya que los IECA inhiben la liberación de aldosterona. El efecto es más significativo en I.R., diabetes mellitus, hipoaldosteronismo y/o en pacientes que toman suplementos de potasio (incluidos los sustitutos de la sal), diuréticos ahorradores de potasio, heparina, trimetoprima o cotrimoxazol y en especial antagonistas de la aldosterona o bloqueadores del receptor de la angiotensina. La hiperpotasemia puede causar arritmias graves. Si fuera necesario el uso concomitante con estos agentes, monitorizar el potasio sérico.